Obésité
Ce problème de santé publique est pris en charge dans des établissements spécialisés en partenariat avec acteurs libéraux, associations de patients, tutelles et sociétés savantes.
Plus d’infos sur la nutrition, l’obésité, la chirurgie bariatrique et leur prise en charge
Intervention dans le cadre d’une réunion d’experts bariatrique le 8 avril 2016 à l’Académie de chirurgie.
La filière obésité et chirurgie bariatrique en Bourgogne par le Dr Cyril GAUTHIER
Associations de patients
Pèse Plume 71 (Saône et Loire)
Fondée en 2013 par Françoise Violet (présidente) et le Dr Cyril Gauthier (vice président) pour permettre un lien entre la « vraie vie » et la prise en charge médicale. Grace au dynamisme de ses membres l’association compte plus de 130 adhérents, participe à de nombreuses manifestations ( réunions d’information patient sur l’obésité et sa prise en charge médico-chirurgicale ; journée européenne de l’obésité ; salon bien-être …).
Il a été mis en place de nombreuses activités : activité physique adaptée au sein des locaux de la clinique du chalonnais (un grand merci aux enseignants APA !) ; danse thérapie ; sophrologie ; pleine conscience ; atelier cuisine ; balnéothérapie avec la participation du CH William Morey et beaucoup d’autres choses… La présidente anime tous les 15 jours, en tant que patient ressource, un atelier sur l’impact de la chirurgie bariatrique au sein du programme d’éducation thérapeutique. L’association Pèse Plume 71 est maintenant reconnue et continue de se développer ce qui est une excellente chose pour la prise en charge des personnes souffrant de surpoids et d’obésité.
Pèse Plume 01 (Ain)
Fondée par Ludovic Orge il y a une dizaine d’année dans l’Ain, il s’agit de la première des associations Pèse Plume. Ses actions sont également nombreuses et variées, difficiles de toutes les citer. Ludovic, démontre depuis très longtemps une volonté intarissable d’aider les autres par le biais de l’association. C’est un exemple de persévérance et de bienveillance désintéressée. Merci à lui!
Elisea
Sous l’impulsion de sa présidente, Elisea est devenue un soutien important de la prise en charge de l’obésité en Franche Comté. Très active, l’association participe à de nombreuses manifestations sur ce territoire de santé.
L’Association Vaincre l’Obésité en Calade, fondée et présidée par Mme BERTOLDO, est très active sur le Nord de la région Rhône-Alpes, proche de Villefranche à Aranas. Elle participe à l’information mais également au parcours de soins des personnes en situation d’obésité mais aussi des personnes inclues dans un parcours de chirurgie bariatrique.
Impossible de ne pas évoquer le combat acharner et maintenant reconnu d’Anne-Sophie JOLY (présidente). Ce collectif est le porte parole d’un grand nombre d’associations de patients. Elle milite pour cette cause au sein des politiques, médias et de la HAS.
Pèse Plume 58, 89 et …
Dans le sillage de ces 3 premières associations, d’autres apparaissent sur des départements voisins.
Poids et santé (Mâcon)
Fondée sous l’impulsion du Dr Ain, cette association organise régulièrement des réunions d’information sur l’obésité ainsi que des séances d’activité physique.
Vivre ronde
Fondée en 2006 à Saint Marcel, l’objectif de cette association est d’organiser des rencontres et activité pour des personnes souffrant d’un excès de poids.
L’EMNO Dijon Valmy
L’Espace Médicale Nutrition et Obésité a ouvert ses portes en octobre 2017 sur la Maison Médicale Dijon Valmy en association avec l’Hôpital Privé Dijon Bourgogne. Cette espace permet une prise en charge globale et pluridisciplinaire en nutrition, obésité et chirurgie bariatrique sur un même site, la Maison Médicale Valmy (en face de l’Hôpital Privé Dijon Bourgogne).
Etablissements de santé
C’est en 2012 que la Clinique du Chalonnais monte un programme d’éducation thérapeutique obésité et chirurgie de l’obésité. La clinique possède maintenant 2 autorisations ARS « affection des systèmes digestifs, métaboliques et endocriniens de l’adulte et de l’enfant de plus de 6 ans ».
Les programmes d’éducation thérapeutique sont coordonnés par le Dr Gauthier et font intervenir : médecins, infirmiers, aides soignants, diététiciennes, enseignants APA, psychologues, kinésithérapeutes, association de patients, conseillère en image… Depuis janvier 2016, la clinique accueille des enfants et adolescents souffrant d’obésité, elle est donc entièrement consacrée à la nutrition-obésité (102 lits d’hospitalisation complète + 10 lits d’hospitalisation de jour + une hospitalisation de semaine enfants-ado). Elle est ainsi devenue l’un des plus gros centre dédié à la nutrition obésité de France.
Il s’agit de l’établissement de Bourgogne Franche-Comté ayant l’activité la plus importante en chirurgie de l’obésité. Plus de 500 patients par an sont opérés par 4 chirurgiens. A l’initiative d’une prise en charge pluridisciplinaire de la chirurgie bariatrique, ces chirurgiens sont expérimentés et proposent l’ensemble des interventions possibles et reconnues par la HAS. Le bilan préopératoire peut y être effectué en totalité : une journée de bilan d’opérabilité (fibroscopie gastrique, consultation pneumologique, cardiologue, groupe de parole avec diététicienne et infirmière) ; une articulation avec l’EMNO.
Ainsi, sur le même site, il est possible d’effectuer l’ensemble de la prise en charge pré opératoire. L’Hôpital a été le premier établissement de la région à mettre en place une réunion d’information sur la chirurgie de l’obésité (troisième mardi de chaque mois) où interviennent chirurgiens bariatriques, médecin nutritionniste, anesthésistes, chirurgien esthétique.
CHU Dijon –CSO
Centre universitaire et centre spécialisé de l’obésité, le CHU de Dijon prend en charge les obésités complexes par l’intermédiaire des services d’endocrinologie et de chirurgie viscérale. Il est le centre régional responsable du plan obésité. Le CHU travaille donc avec l’ensemble des acteurs de l’obésité du territoire.
Etablissement MCO du pôle chalonnais RamsaySanté, HPSM réalise environ 200 chirurgies bariatriques par an, une des plus grosses activités de Saône et Loire. Sa proximité avec la Clinique du Chalonnais permet une organisation pluridisciplinaire de la chirurgie de l’obésité.
Etablissement MCO RamsaySanté situé à Bourg en Bresse, la clinique Convert a mis en place depuis de nombreuses années un parcours complet de prise en charge de la chirurgie bariatrique. Ce parcours s’articule depuis 2012 avec la clinique du chalonnais.
Centre Hospitalier William Morey
Le centre hospitalier de Chalon-sur-Saône a mis en place un programme de prise en charge de l’obésité médico-chirurgical. Sa proximité avec la Clinique du Chalonnais permet une collaboration public-privé saine et fiable afin d’optimiser la prise en charge.
Centre Hospitalier de Paray le Monial
Il y existe depuis 2014 une équipe complète de prise en charge chirurgicale de l’obésité coordonnée par le Dr François RADAIS (chirurgien bariatrique).
Polyclinique du Val de Saône
Située à Mâcon, environ 200 patients y sont opérés par an par deux chirurgiens. Partenaire également régulier de la Clinique du Chalonnais depuis la mise en place des programmes d’éducation thérapeutique.
L’obésité et la chirurgie bariatrique s’accompagnent parfois de troubles du comportement alimentaire plus ou moins sévères. L’équipe pluridisciplinaire expérimentée sur cette problématique intervient dans le réseau que ce soit en hospitalisation de jour ou en hospitalisation complète.
Clinique de la Renaison
Située à Roanne, une équipe pluridisciplinaire de l’obésité est en place.
Clinique de la sauvegarde – CSO
L’un des seuls CSO privé de France, situé au nord de Lyon, l’équipe pluridisciplinaire prend en charge environ 1000 patients par an dans le cadre de la chirurgie de l’obésité. Malgré son éloignement relatif, les cliniques de la Sauvegarde et du Chalonnais collaborent régulièrement depuis plusieurs années.
Clinique Ambérieu en Bugey
Malgré son éloignement relatif, cette clinique qui dispose dune équipe de chirurgie viscérale est un partenaire de la clinique du chalonnais par l’intermédiaire du Dr Michel ROCHE (chirurgien bariatrique)
Hospices Civiles de Lyon – CIO
Centre Intégré de l’Obésité (CIO) de Lyon qui regroupe plusieurs CHU Lyonnais. Le CIO organise tous les trimestres une RCP de recours où sont discutés les dossiers de chirurgie bariatrique les plus complexes.
CIO Paris Centre
Le Centre Intégré Paris Centre regroupe plusieurs CHU (La Pitié Salpétrière, Cochin, Trousseau, Necker, Ambroise Paré, CHIC Créteil). Ces établissements sont à la pointe en terme de recherche sur l’obésité. La Clinique du Chalonnais a signé une convention afin d’intégrer ce réseau.
Polyclinique Portes du Sud
Clinique située au sud de Lyon (Vénissieux). Les endocrinologues qui y exercent envoient régulièrement certains de leurs patients à la clinique du Chalonnais depuis la création du service.
